转自：财联社

财联社1月17日讯（编辑 史正丞）北京时间周五深夜，美国卫生与公众服务部发布今年的美国联邦医疗保险（Medicare）药物谈判目录，备受资本市场关注的减肥药诺和泰、诺和盈赫然在列。

受此影响，诺和诺德股价走低超3%，已经跌回2023年8月的水平。

作为背景，美国医保谈判是拜登政府在《通胀缩减法案》中新设的政策。

美国医保管理机构挑出一批使用量大且高价的药物，使用行政手段施压药厂降价。若药厂拒绝谈判，不仅药品会被联邦医保拒绝覆盖，同时在美国销售这款药物的收入也将面临最高95%的销售税，等同于“卖了白卖”。

作为一项新政策，联邦医保谈判去年完成第一批目录的降价谈判，其中降价幅度最大的默沙东糖尿病药物Januvia，售价从527美元降至113美元，降幅79%。第一批谈判的价格将从2026年开始生效。

以下是被纳入第二批美国联邦医保谈判的药物：

根据美国卫生和公共服务部的消息，约有530万美国人在2023年11月至2024年10月之间使用这15种药物，联邦医保的处方药保险（Part D）为此支付了约410亿美元的费用，占到报告期内总花费的14%。

与第一批谈判的10种药物合算，25款药物占到联邦医保Part D费用的36%。

根据统计，美国联邦医保（Medicare）在美国大约覆盖6600万人，其中有约5000万人注册了D计划。这个医保主要覆盖65岁及以上的老年人，以及部分患有严重疾病的年轻人。

根据美国政府周五发布的数据，在接近两年的时间里，联邦医保Part D在诺和泰、诺和盈以及诺和忻上总共花费144.3亿美元，近230万参保者使用了这款药物。全再乐和安可坦分别花掉联邦医保51.4亿美元和31.6亿美元。这也是诺和诺德股价反应最大的原因。

按照流程，医药公司需要在2月28日前通知美国政府是否参与谈判，随后参与者会进行为期数月的反复报价和拉锯，最终价格将在2027年生效。

等到这一轮谈判结束后，美国政府将再选择15种药物开始谈判，以此类推。从2029年开始，联邦医保谈判的药物将增加到每年20种。

最后，整件事还存在一个巨大的不确定性——特朗普会如何处理拜登的医保谈判政策。特朗普团队一直公开表态希望降低美国的药品价格，但目前尚未对这项强制降价的谈判制度表明立场。

（财联社 史正丞）

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